sunnuntai 15. lokakuuta 2017



Jalkojenhoidon ammattitutkinnon suorittanutta henkilöä koskevat lait ja mitä ne tarkoittavat hänen työssään. 
- laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä ja asetus
- laki potilaan asemasta ja oikeuksista
- laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista
- työturvallisuuslaki
- potilasvahinkolaki
- kuluttajansuojalaki
- kansanterveyslaki (uusi terveydenhuoltolaki)
- sosiaalihuoltolaki
- laki yksityisestä terveydenhuollosta ja asetus
- laki sopimattomasta menettelystä elinkeino toiminnassa
- henkilötietolaki
- laki sosiaali- ja terveydenhuollon asakastietojen sähköisestä käsittelystä
- laki terveydenhuollon valtakunnallisista henkilörekisteristä ja asetus
- potilashuoltolaki asetus

Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä ja asetus
Lain tarkoituksena on edistää potilasturvallisuutta sekä  terveydenhuollon palvelujen laatua varmistamalla seuraavat asiat.
- riittävä ja ammattitoiminnan edellyttämä koulutus, pätevyys ja valmiudet.
- valvonta
- terveydenhuollon ammattihenkilöiden yhteistyö
- avunanto velvoite
- asiakirjojen säilytys
- vaitiolovelvollisuus
- ammattieettiset velvollisuudet
- vakuutusvelvollisuus (potilasvakuutus)

Terveydenhuollon ammattihenkilön ammattitoiminnan päämääränä on terveyden ylläpitäminen ja edistäminen, sairauksien ehkäiseminen sekä sairaiden parantaminen ja 
heidän kärsimystensä lievittäminen. Hänen on työssään  sovellettava yleisesti hyväksyttyjä ja kokemusperäisiä perusteltuja menettelytapoja koulutuksensa mukaisesti.Laillistettu, luvan saanut tai nimikesuojattu ammattihenkilö on oikeutettu toimimaan asianomaisessa ammatissa ja käyttämään asianomaista ammattinimikettä.  

Koulutukseltani olen lähihoitaja( nimikesuojattu ammattihenkilö). Lähihoitajan koulutukseni velvoittaa minua noudattamaan tätä lakia ja asetusta suoritettuani jalkojenhoidon ammattitutkinnon.

Laki potilaan asemasta ja oikeuksista                                                                             Laki varmistaa että jokaisella potilaalla on oikeudet mm. seuraaviin asioihin: Oikeus hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon ja siihen liittyvään kohteluun. Hoidon on oltava tasa-arvoista. Hänelle on tehtävä tutkimusta, hoitoa tai lääkinnällistä kuntoutusta koskeva suunnitelma. Hänellä on tiedonsaantioikeus ja itsemääräämisoikeus. 

Lähihoitajana ja jalkojenhoidon at:n suorittaneena  tulen toimimaan niin, että potilaan oikeudet ja asema toteutuvat lain tarkoittamalla tavalla. 

Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista                                               Lain tarkoituksena on edistää asiakaslähtöisyyttä ja asiakassuhteen luottamuksellisuutta sekä oikeuden hyvään palveluun ja kohteluun sosiaalihuollossa.

Asiakkaalla tarkoitetaan joko sosiaalihuoltoa hakevaa tai käyttävää henkilöä joka tarvitsee sosiaalipalveluja, joiden tarkoituksenaon edistää ja ylläpitää asiakkaan sosiaalista turvallisuutta ja toimintakykyä. 

Laki koskettaa välillisesti lähihoitajaa ja jalkojenhoidon at suorittanutta. Mikäli sosiaalihuollon asiakas tarvitsee lähihoitajana ja jalkojenhoidon at:na antamiani palveluja.


Työturvallisuuslaki                                                                                                             Lain tarkoituksena on parantaa työympäristöä ja työolosuhteita työntekijöiden työkyvyn turvaamiseksi ja ylläpitämiseksi. Ennalta ehkäistä ja torjua työtapaturmia, ammattitauteja ja muita työstä ja työympäristöstä johtuvia työntekijöiden fyysisen ja henkisen terveyden haittoja.Lakia sovelletaan työsopimuksen perusteella tehtävään työhön, virkasuhteessa tai siihen verrattavassa julkisoikeudellisessa palvelussuhteessa tehtävään työhön.
 Koskettaa seuraavasti
- esim. opiskelijan ottaessasi
- työergonomian huolehtimisesta asennot, liikkeet
- sähköturvallisuus
- koulutus asiaan liittyen
- paloturvallisuus
- henkinen työturvallisuus
- puutteiden poistaminen-ilmoitusvelvollisuus
- työsuojelu- työn antajalla/ oma työsuojelu
- työympäristön suunnittelu- turvallisuuteen ja terveyteen
- aikataulutus- oman työn suunnittelu
- työolosuhteet- työympäristön siisteys (kuivat lattiat, kompastumiset, taukojumpat muista)
- työasut, kengät yms. suojat
- toimivat turvalliset laitteet
- aineet turvallisia- käyttöohjeet
- yksin työskentelyssä- purkukeinot- hankalat tilanteet, työterveyshuolto
- poistumistiet
- ilmanvaihto, tilavuus, valaistus, siisteys
- aineet säilytetään alkuperäisissä astioissa
- väliehuolto- aseptiikka


Tämä laki velvoittaa sekä työnantajaa että työntekijää. Toiminnassani minun on huomioitava lain vaatimat edellytykset. Työskennellessäni riippuen missä asiakas asuu, joko hänen kodissaan, palvelukodissa tai muussa asumismuodossa.
Potilasvahinkolaki
Tämä laki koskee terveyden- ja sairaanhoidon yhteydessä potilaalle aiheutuneen henkilövahingon korvaamista potilasvakuutuksesta.Terveyden- ja sairaanhoitona pidetään myös lääkkeen toimittamista silloin, kun siitä on lääkemääräys.
Vakuuttamisvelvollisuus: Terveyden- tai sairaanhoitotoimintaa harjoittavilla on oltava vakuutus tämän lain mukaisen vastuun varalta.

Toiminnassani olen vastuussa potilaan hoidossa ettei vahinkoja synny. Mikäli vahinkoja aiheutuu, olen korvausvastuussa. Vakuuttamisvelvollisuus vaatii minua hankkimaan potilasvakuutuksen vahinkojenvaralta.   

Kuluttajansuojalaki
Tämä laki koskee kulutushyödykkeiden tarjontaa, myyntiä ja muuta markkinointia elinkeinonharjoittajilta kuluttajille. Lakia sovelletaan myös, kun elinkeinonharjoittaja välittää hyödykkeitä kuluttajille.
Jälleenmyydessäni tuotteita asiakkaille noudatan edellä mainittua lakia.
Mainosten selkeitä ja riittävä tieto palvelusta. Kuluttajja ei saa hämätä.


Kansanterveyslaki / 
Kansanterveystyöllä tarkoitetaan yksilöön, väestöön ja elinympäristöön kohdistuvaa terveyden edistämistä sairauksien ja tapaturmien ehkäisy mukaan lukien sekä yksilön sairaanhoitoa. Kansanterveystyön sisällöstä säädetään terveydenhuoltolaissa. Kansanterveystyöstä voidaan käyttää myös nimitystä perusterveydenhuolto.
 Asiat, jotka liittyvät Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastossa käsiteltävään terveydenhuollon ammattihenkilöä koskevaan valvonta-asiaan.
Huolehdin tarvittavat luvat ja ilmoitukset toiminnalleni. 
- asiakaskeskeisyys
- toimialojen yhteistyö
- kaventaa terveyseroja
- terveydenhuollon edistäminen
- täydennyskoulutus velvollisuus
- ennaltaehkäisy , ohjaus esim. diabetes


Sosiaalihuoltolaki
Sosiaalihuollolla tarkoitetaan tässä laissa sosiaalipalveluja, toimeentulotukea, sosiaaliavustuksia, sosiaalista luottoa ja niihin liittyviä toimintoja, joiden tarkoituksena on edistää ja ylläpitää yksityisen henkilön, perheen sekä yhteisön sosiaalista turvallisuutta ja toimintakykyä. 
Välillisesti olen tekemisissä tämän lain kanssa, mikäli asiakkaikseni ohjautuu sosiaalihuollon kautta.

Laki yksityisestä terveydenhuollosta ja asetus
Laki oikeudesta antaa väestölle yksityisesti terveydenhuollon palveluja. Tässä laissa noudatetaan, mitä terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetussa laissa määrätään terveydenhuollon palvelujen antamisesta.Terveydenhuollon palveluja annettaessa on oltava asianmukaiset tilat ja laitteet.Lisäksi palvelujen tuottajalla tulee olla toiminnan edellyttämä, asianmukainen koulutus.Toiminnan on oltava lääketieteellisesti asianmukaista ja siinä tulee ottaa huomioon potilasturvallisuus.
Palvelujen tuottajalla on oltava lupaviranomaisen myöntämä lupa terveydenhuollon palvelujen antamiseen. 
Laki sopimattomasta menettelystä elinkeinotoiminnassa
Elinkeinotoiminnan täytyy  toimia lain antamien toimintaohjeiden mukaan.  Ei saa johtaa harhaan ja markkinoidessa selkeys tarjottavista  Henkilötietolaki
- laki sosiaali- ja terveydenhuollon asakastietojen sähköisestä käsittelystä
- laki terveydenhuollon valtakunnallisista henkilörekisteristä ja asetus
- ilmoitus Aville ja tarv. muutos ja toiminnan lopetuksesta ilmoitus
- tarkastusoikeus Avilla


Lain tarkoituksena on toteuttaa yksityiselämän suojaa ja muita yksityisyyden suojaa turvaavia perusoikeuksia henkilötietoja käsiteltäessä sekä edistää hyvän tietojenkäsittelytavan kehittämistä ja noudattamista. 
Henkilötietoja käsiteltäessä on noudatettava, mitä tässä laissa säädetään, jollei muualla laissa toisin säädetä.
Tätä lakia sovelletaan henkilötietojen automaattiseen käsittelyyn. Myös muuhun henkilötietojen käsittelyyn sovelletaan tätä lakia silloin, kun henkilötiedot muodostavat tai niiden on tarkoitus muodostaa henkilörekisteri tai sen osa.
Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain  tarkoittamaan valtakunnalliseen arkistointipalveluun tallennetaan sähköisinä potilasasiakirjoina teknisiä tallenteita.Tallennettava potilasasiakirja voi sisältää potilaan hoitoon tai siihen liittyviin tehtäviin osallistuvien eri henkilöiden tekemiä merkintöjä. Arkistointipalveluun tallennettavien sähköisten potilasasiakirjojen tulee muodostaa ehyt asiakirjakokonaisuus yksilöityjen palvelutapahtuma- ja palvelukokonaisuustunnusten avulla. Kun palvelutapahtumasta tai palvelukokonaisuudesta hävitetään asiakirjoja, hävittämisestä tulee jäädä merkintä arkistoon.
Tätä lakia sovelletaan sellaiseen henkilötietojen käsittelyyn, jossa rekisterinpitäjän toimipaikka on Suomen alueella tai muutoin Suomen oikeudenkäytön piirissä.

Laki sopimattomasta menettelystä elinkeinotoiminnassa

- Toimit hyvien tapojen  ja sovittujen asioiden mukaan
- Hyvä asianmukainen menettely lakien ja asetuksen mukaan

Henkilötietojen käsittelyä koskevat yleiset periaatteet

Huolellisuusvelvoite                                                                                              Rekisterinpitäjän tulee käsitellä henkilötietoja laillisesti, noudattaa huolellisuutta ja hyvää tietojenkäsittelytapaa sekä toimia muutoinkin niin, ettei rekisteröidyn yksityiselämän suojaa ja muita yksityisyyden suojan turvaavia perusoikeuksia rajoiteta ilman laissa säädettyä perustetta. Sama velvollisuus on sillä, joka itsenäisenä elinkeinon- tai toiminnanharjoittajana toimii rekisterinpitäjän lukuun.

Henkilötietojen käsittelyn suunnittelu                                                                       Henkilötietojen käsittelyn tulee olla asiallisesti perusteltua rekisterinpitäjän toiminnan kannalta. Henkilötietojen käsittelyn tarkoitukset sekä se, mistä henkilötiedot säännönmukaisesti hankitaan ja mihin niitä säännönmukaisesti luovutetaan, on määriteltävä ennen henkilötietojen keräämistä tai muodostamista henkilörekisteriksi. Henkilötietojen käsittelyn tarkoitus tulee määritellä siten, että siitä ilmenee, minkälaisten rekisterinpitäjän tehtävien hoitamiseksi henkilötietoja käsitellään. Lupa henkilötietojen käsittelyyn on tarkoin määritelty.

Asetus potilasasiakirjoista                                                                                                Tätä asetusta sovelletaan potilaan hoidon järjestämisessä ja toteuttamisessa käytettävien asiakirjojen laatimiseen sekä niiden ja muun hoitoon liittyvän materiaalin säilyttämiseen.                                                                                                          Potilasasiakirjoihin kuuluvat: Potilaskertomus ja siihen liittyvät potilastiedot tai asiakirjat sekä lääketieteelliseen kuolemansyyn selvittämiseen liittyvät tiedot tai asiakirjat samoin kuin muut potilaan hoidon järjestämisen ja toteuttamisen yhteydessä syntyneet tai muualta saadut tiedot ja asiakirjat.Potilasasiakirjat tulee laatia ja säilyttää sellaisia välineitä ja menetelmiä käyttäen, että asiakirjoihin sisältyvien tietojen eheys ja käytettävyys voidaan turvata tietojen säilytysaikana.Potilaan hoitoon tai siihen liittyviin tehtäviin osallistuvat saavat käsitellä potilasasiakirjoja vain siinä laajuudessa kuin heidän työtehtävänsä ja vastuunsa sitä edellyttävät.                                                                                                                   Sähköisessä potilastietojärjestelmässä tulee olla käyttöoikeuksien hallintajärjestelmä, jonka avulla kullekin käyttäjälle voidaan määritellä tämän tehtävien mukaiset käyttöoikeudet potilasasiakirjoihin ja potilastietojärjestelmän eri toimintoihin. Sähköisten potilastietojärjestelmien käyttäjä tulee yksilöidä ja tunnistaa siten, että käyttäjä todennetaan yksiselitteisesti.                                                                                                            Hankkiessaan palveluja toiselta palvelujen tuottajalta terveydenhuollon toimintayksikön ja itsenäisesti ammattiaan harjoittavan terveydenhuollon ammattihenkilön tulee sopia tämän kanssa kirjallisesti tehtävällä sopimuksella potilasasiakirjatietojen rekisterinpitoon ja tietojen käsittelyyn liittyvistä tehtävistä ja vastuusta sekä varmistua siitä, että potilasasiakirjoihin sisältyvien tietojen salassapitoa ja vaitiolovelvollisuutta koskevia säännöksiä noudatetaan.Potilasasiakirjoihin saavat tehdä merkintöjä potilaan hoitoon osallistuvat terveydenhuollon ammattihenkilöt ja heidän ohjeidensa mukaisesti myös muut henkilöt siltä osin kuin he osallistuvat hoitoon. Potilasasiakirjoihin tulee merkitä potilaan hyvän hoidon järjestämisen, suunnittelun, toteuttamisen ja seurannan turvaamiseksi tarpeelliset sekä laajuudeltaan riittävät tiedot. Merkintöjen tulee olla selkeitä ja ymmärrettäviä ja niitä tehtäessä saa käyttää vain yleisesti tunnettuja ja hyväksyttyjä käsitteitä ja lyhenteitä. Potilasasiakirjamerkinnöistä tulee ilmetä tietojen lähde, jos tieto ei perustu ammattihenkilön omiin tutkimushavaintoihin tai jos potilasasiakirjoihin merkitään muita kuin potilasta itseään koskevia tietoja.                                                                                                                 Niissä lausunnoissa ja todistuksissa, jotka laaditaan esitettäväksi muulle organisaatiolle tai taholle, tulee olla asiakirjan laatijan allekirjoitus. Itsenäisesti ammattiaan harjoittavan terveydenhuollon ammattihenkilön tulee allekirjoittaa kaikki muut arkistointipalveluun tallennettavat potilasasiakirjat edellä tarkoitetulla luonnollisen henkilön tekemällä sähköisellä allekirjoituksella tai hänen valtuuttamansa organisaation tekemällä sähköisellä allekirjoituksella. Valtakunnallisessa arkistointipalvelussa sähköisesti säilytettävät potilasasiakirjat tulee allekirjoittaa terveydenhuollon toimintayksikön tai sen valtuuttaman organisaation tekemällä sähköisellä allekirjoituksella.                                        Arkistointipalveluun tallennettavien sähköisten potilasasiakirjojen rakenteissa ja merkinnöissä tulee käyttää Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain mukaisia rakenteita ja merkintöjä sekä Kansaneläkelaitoksen ylläpitämiä tietoteknisiä määrityksiä.Tietosuoja ja sen toteuttaminen on ammatinharjoittaja vastuulla. Laki astunut voimaan 2016.osoitusvelvollisuus rekisterinpitäjän käytännesäännöt,sertifioinnin,omavalvonta suunnitelmat tietotilinpäätös raportointi

-

Potilasasiakirjamerkinnät tulee tehdä viivytyksettä.                                                        Valtakunnalliseen arkistointipalveluun liittyneen terveydenhuollon toimintayksikön tai itsenäisesti ammattiaan harjoittavan terveydenhuollon ammattihenkilön on muodostettava merkinnöistä sähköiset potilasasiakirjat ja tallennettava ne arkistointipalveluun sen määräajan kuluessa, jossa asiakirjan merkinnät on laadittava. Sähköinen sanelu on muutettava luettavaan muotoon ennen arkistointipalveluun tallentamista.

 
Potilaskertomus                                                                                                        Terveydenhuollon toimintayksikön ja itsenäisesti ammattiaan harjoittavan terveydenhuollon ammattihenkilön tulee pitää jokaisesta potilaastaan jatkuvaan muotoon laadittua aikajärjestyksessä etenevää potilaskertomusta. Potilaskertomusta tai sen osia ei saa kirjoittaa uudelleen eikä alkuperäistä sivua korvata valokopiolla tai muulla vastaavalla tavalla. Potilaskertomuksessa tulee olla määrätyt perustiedot:



torstai 12. lokakuuta 2017

Ammattieettinen toiminta jalkojenhoitotyössä

                                        Etene- Sosiaali- ja terveysalan eettinen perusta
Jokaisella on oikeus saada ihmisarvoa kunnioittavaa ja oikeudenmukaista hoitoa. Eettinen perusta pohjautuu perusoikeuksiin, joka pitää sisällään itsemääräämisoikeuden, valinnanvapauden ja oikeuden itseään koskevien päätösten tekoon jotka koskevat omaa elämää ja hyvinvointia. Lisäksi on oikeus yksilölliseen, inhimilliseen ja arvostavaan vuorovaikutukseen.

" Edellä mainitut asiat ovat tuoneet paljon hyvinvointia ja vapauksia, mutta jälleen kysymyksiä siitä, miten pitkälle ihmiset voivat määrätä ja valita, kun jaettavat voimavarat ovat rajalliset ". 

Miten eettiset suositukset toteutuvat sosiaali- ja terveysalalla?
Tehtävää tehdessäni taustalla käydään keskustelua (televisiossa). Keskustelun aiheena on vammaisten palveluasuntojen mm. kilpailutukset ja vaippakeskustelu, jossa on päätetty vähentää päivävaippojen määrä kahteen. Ohjelmassa palvelutalon asukas liikuttuu kyyneliin, sillä hän on huolissaan tulevaisuudestaan mm. työstään mikäli muutoksia asumiseen tulee. Keskustelua käydään kilpailutuksen puolasta ja vastaan. Mieleen nousee ajatus, että päätöksiä tehtäessä raha on merkittävämpi tekijä kuin eettiset periaatteet.
Palataan alkuperäiseen kysymykseen ja suositusten toteutumiseen. Haluan uskoa, että pääsääntöisesti eettiset suositukset toteutuvat, riippuen kenen näkökulmasta asiaa tarkastellaan. ETENE:n julkaisussa nousi esille huumenuoren tilanne ja se kuinka se ratkaistiin. Kysymys kuuluu toteutuiko? Mielestäni ei. Usein tilannetta voitaisiin tarkastella ja suunnitella toimintatapaa tarkemmin. Lopputulos saattaisi olla toinen. Nämä ovat pohdintoja ja jossitteluja, kuka tietää vastauksen?
Eri ammattiryhmät ovat hyvin tietoisia eettisistä suosituksista, sillä opiskeluiden aikana pohditaan aihetta usein syvällisestikin. Jokainen haluaisi tulla kohdelluksi suositusten mukaisesti ja siihen meillä on oikeus. Mielestäni ihminen joka ymmärtää, pystyy toimimaan, osaa ja jaksaa vaatia saa varmemmin eettisesti hyväksyttävää hoitoa/kohtelua kuin ihminen, joka on edellä mainittuja ominaisuuksia vailla esim. vanhukset, vammaiset, mielenterveyspotilaat ja lapset. Asian ei pitäisi olla näin, mutta valitettavasti usein on.

JHL eettiset periaatteet- lähtökohtana lapsen oikeuksien, ihmisten ja ympäristön kunnioittaminen sekä varhaiskasvatuksessa työskentelevien toiminnan tukeminen.

-Kunnioita ja kohtele tasapuolisesti ja oikeudenmukaisesti niin lasta perhettä kuin työkaveriasi
-Lapsella on oikeus hyvään ja laadukkaaseen hoitoon ja kasvatukseen
-Tuen lapsen yksilöllistä kasvua ja kehitystä
-Kohtaan lapsen aidosti
-Kunnioitan lapsen itsemääräämisoikeutta
-Edistän hyvää työilmapiiriä
-Kehitän ammatillista osaamistani
-Tiedostan omat rajani ja vastaan työtehtävistäni
-Toimin luottamuksellisesti
-Huolehdin hyvinvoinnistani

Näitä joutuu pohtimaan aika ajoin ja työyhteisössämme avataan mitä näillä tarkoitetaan käytännössä. Mielenkiintoisia näkökulmia ja tulkintoja perusteluineen löytyy. Mielestäni on tärkeää käydä keskusteluja, pohtia yhdessä ja löytää työskentelytapa se "punainen lanka" joka on eettisesti hyväksyttävää.

Mielenkiintoni kohdistuu usein kuinka eettiset suositukset joutuvat tiukille budjettien edessä, kuten tehtävän alussa jo toinkin esille. Raha on liian usein syy siihen että toiminta muuttuu vähemmän eettiseksi ja se saa minut surulliseksi. Tämän vuoksi on hyvä että epäkohtia tuodaan esille tiedotusvälineissä.
Työskennellessäni valmistuttuani jalkojen hoidon at. Kunnioitan asiakkaan itsemääraamisoikeutta esim. Kynsiä lyhentäessä lyhemmän ne asiakkaan toivomaan pituuteen, vaikka itse olisin muuta mieltä. Lisäksi käyttäydyn kohteliaasti ja tasapuolisesti kohdaten ihon väristä tai yhteiskuntaluokasta riippumatta.


tiistai 10. lokakuuta 2017

Tutustuminen jalkahoitolaan  10.10.2017

Tutustuin Kaisa Vuonteleen jalkahoitolaan. Hän on koulutukseltaan jalkaterapeutti. Työuraa hän on tehnyt Sairaalan palveluksessa, jonka jälkeen yksityisyrittäjänä. Hoitola sijaitsee keskeisellä paikalla(linja-autoasema). Lisäksi reitti on helppokulkuinen. Hoitola sijaitsee maantasalla ja pääsy onnistuu myös rollaattorilla ja pyörätuolilla. Läheisyydessä on taksi- ja linja-autoasemat. 

Asiakkaat ovat pääsääntöisesti yli 60 vuotiaita. He eivät saa enää lyhennettyä kynsiään itse (eivät ylety). Lisäksi he ovat valmiita maksamaan palveluista. Nuoremmilla kävijöillä on yleensä joku sairaus jonka vuoksi he tulevat hoitoon (kynnet esim paksuuntuneet). 
Ajanvaraus toimii useammalla tavalla. Suosituimman Kaisa kertoo olevan paikan päällä varaaminen, eli asiakas tulee käymään(iäkkäät ihmiset), lisäksi puhelimitse ja facen(messengerin) välityksellä aikoja varataan. Kaisa kertoi että sähköinen ajanvaraus on hankala, sillä hän ei pysty välillä päivää sitä katsomaan, kun tekee hoitoja(asiakkaita on paljon). Laskutus asiakkaita ovat pelkästään sotaveteraanit. Maksu tapahtuu käteisellä ja kortilla.
Jalkojenhoidon kokonaisuus muodostuu seuraavasti.
1. Aluksi täytetään hoitosuunnitelmalomake, joka on sähköinen.
2. Seuraavaksi skannataan jalkojen(peilitutkimuksen)tiedot, asiakkaan ryhti havannoidaan peilitutkimusta tehtäessä.
3. Jalkojen analysointi
4. Kovettuma-aine laitetaan, kynsien lyhennys, poralla ja veitsellä käsittely ja lopuksi rasvaus ja hieronta
Kesto noin 1- 1.5h
Siivous tehdään tarpeen mukaan, tuoliin vaihdetaan paperit ja lattia tarvittaessa. sillä hoidon aikana esiliina on laitettu niin että roskat tippuvat siihen. Lisäksi pölyä tulee vähän,  koska Kaisa käyttää vettä kostukkeena suihkepullolla(pora on kuivapora). Iltaisin hoitolan sulkeuduttua tarkempi siivous.
Välinehuolto tapahtuu pitkälti samalla tavalla kuin koululla on meille opetettu. Välineet tuodaan instrumenttitarjottimella erilliseen välinehuoltotilaan. Välineet laitetaan ultraäänipesuriin 15 min, jonka jälkeen ne huuhdotaan ja kuivataan ja laitetaan steriloitumaan 180 asteen lämpöön puoleksi tunniksi. Välineet pakataan pakkauksiin, jotka otetaan käyttöön tarpeen vaatiessa. Instrumenttitarjotimet desinfioitiin aineella joka sisälsi vetyperoksidia. Ultraäänipesuriin käytettiin ligoproppia vastaavaa ainetta. Pyykkihuolto tapahtuu  välinehuoltohuoneessa. 
Hinnasto koostui palveluista jotka oli hinnoiteltu 30€ -60€. Jalkojen hoito ilman kylpyä ja hierontaa oli 30€ ja 60€ johon ne kuuluivat. Lisäksi oli tarjolla hermoratahierontaa ja lymfabootseja. 
Palveluja mainostettiin /markkinoitiin lehdessä, sosiaalisessa mediassa, puskaradiossa, hoitolan ikkunassa  power point esityksenä ja mainoslappusia oli tarjolla. Palvelut olivat yksityis yrittäjän palveluita.
Hoitolassa oli suuri määrä myytäviä tuotteita. Tarjontaa oli laidasta laitaan paljasjalkakengistä-sukkia-oriflamen tuotteita-rasvoja ja muita itsehoitotuotteita.
Mielestäni asiakaslähtöinen toiminta toteutui, asiakasta kuunneltiin ja merkille pistettiin myös sanattomat viestit. Asiakasta kohdeltiin lämpimästi ja kunnioittavasti. Vuorovaikutus oli molemminpuolista ja tunnelma hoitolassa oli välitön. Minun ja Kaisan lisäksi siellä oli myös jalkaterapeutti opiskelija. Terveyden edistämistä mielestäni kuvasi hyvin Kaisan opastukset itsehoitoon ja jumppaohjeiden antoon. 
Päivä oli mielenkiintoinen ja sain tulevaan työhöni hyviä vinkkejä alan ammattilaiselta. minut otettin lämpimästi vastaan ja esiteltiin hoitolaa monipuolisesti ja sain tutustua toimintaan.    

Tehtävät keskiviikko 9.5.2018 1 . Valmistuttuani jalkojenhoidon AT aion työskennellä sivutoimisena pienyrittäjänä. Asiakaskuntani muodostuu...